karppaus.infon arkistoitu foorumi

My wife, who is a GP, has recently begun offering her overweight and diabetic patients similar advice with spectacular results. They not only rapidly lose many centimetres off the waist but are soon able to reduce, even come off, all medication. Unfortunately, partly because of the long shadow of Atkins (which required far more radical dietary changes) this sort of approach is still frowned on. In fact, if you go on the NHS Eatwell website, it still recommends basing meals around starchy foods and choosing low-fat dairy options.

...I have completely changed what I eat.

First I cut down the sugary stuff, then I cut right back on the starchy stuff, like pasta, rice and potatoes. I eat far more oily fish and oily nuts (such as almonds and walnuts), more grains (particularly the super-trendy quinoa) and have even taken to spiralising courgettes as a substitute for spaghetti. I cook with olive oil, eat full-fat yoghurt, snack on cheese and have switched back to butter. Eggs are a big part of my diet.

One of the problems with bariatric surgery as a solution is the growing body of evidence to show that low-carb, high-fat (LCHF) diets work not just better than conventional diets for diabetes, but to reverse the condition completely....To them and growing numbers of experts globally it just makes more sense to try changing your diet before letting a surgeon loose on your innards.

I’d say it’s a no-brainer.

Suomalaisen tutkijaryhmän uusin havainto on, että kakkostyypin diabetesta voidaan ehkäistä tai jopa parantaa kasvattamalla rasvakudokseen uusia hiusverisuonia. (KUVA: Colourbox)
Julkaistu: 28.5. 9:32

Suomalaiset tutkivat ensimmäisten joukossa uudenlaista hoitoa kakkostyypin diabetekseen.

Uusien verisuonten kasvattaminen kuulostaa hurjalta, mutta tulevaisuudessa se voi olla yksi ase kakkostyypin diabetes-epidemiaa vastaan.

– Meillekin oli yllättävää, kuinka voimakkaat vaikutukset saimme verisuonten kasvatuksella aikaan, sanoo Helsingin yliopiston ja Wihurin tutkimuslaitoksen fysiologian dosentti Riikka Kivelä.

Kivelä kuuluu akatemiaprofessori Kari Alitalon johtamaan tutkimusryhmään, joka on jo vuosien ajan keskittynyt veri- ja imusuonten tutkimukseen.

Verisuonikapillaari (punainen) rasvasolujen (vihreä) välissä. Kapillaarin läpimitta on noin 0,005 mm.

Verisuonikapillaari (punainen) rasvasolujen (vihreä) välissä. Kapillaarin läpimitta on noin 0,005 mm. (KUVA: Marius Robciuc)

– Lähtökohtamme on suonten perusbiologian ja toiminnan selvittäminen. Tutkimme, miten verisuonten kasvu ja toiminta muuttuvat eri sairauksissa – kuten syövässä sekä sydän- ja verisuonitaudeissa – ja miten siihen voisi vaikuttaa, Kivelä kertoo.

– Esimerkiksi syövissä olemme yrittäneet löytää keinoja estää verisuonten kasvua syöpäkudoksessa, jotta syöpä ei pääsisi kasvamaan vaan tuhoutuisi. Sydän- ja verisuonitaudeissa olemme yrittäneet löytää keinoja, joilla voisimme kasvattaa uusia verisuonia, jotta sydän toimisi paremmin.


UUSIN havainto on, että verisuonia muokkaamalla ja kasvattamalla voidaan vaikuttaa myös kakkostyypin diabetekseen. Tutkijoiden mukaan sairaus voidaan ehkäistä tai jopa parantaa kasvattamalla rasvakudokseen uusia hiusverisuonia.

Kivelä kertoo, että perinteisesti rasvakudoksen on ajateltu olevan varastokudos, joka ei tee mitään paitsi säilöö rasvaa.


– Mutta sehän on hirveän aktiivinen kudos! Rasvakudos tuottaa muun muassa erilaisia hormoneja ja tulehdusvälittäjäaineita.

Suomalaistutkijoiden lähtökohtana olikin, että rasvaan kannattaa yrittää vaikuttaa.

– Kun ihminen lihoo ja rasvakudos suurenee nopeasti, verisuonten kasvu ei ehdi mukaan. Verisuonitietämyksemme perusteella ajattelimme, että koska verisuonet ovat kaikille kudoksille tärkeitä, ne voisivat olla tärkeitä myös rasvalle.


RYHMÄ teki tutkimusta hiirillä. Jyrsijöille käy samalla tavalla kuin ihmisille, kun ne saavat syödä rasvaista ruokaa niin paljon kuin haluavat: ne lihovat, ja niille kehittyy kakkostyypin diabeteksen kaltainen tila.

Tutkijat kokeilivat, miten hiiriin vaikutti, kun niille annettiin geeniterapian avulla VEGF-B:tä, joka on verisuonten kasvua edistävä geeni.


– Huomasimme, että kun saimme verisuonia kasvatettua, hiirten rasvakudoksen toiminta parani ja se pysyi terveempänä. Matala-asteinen tulehdus väheni, ja hiirten sokerinsietokyky parani. Nämä muutokset tapahtuivat, vaikka hiiret söivät ihan yhtä paljon rasvaa kuin ennenkin. Hiiriä pystyttiin myös parantamaan niille aiheutetusta diabeteksesta.

Tutkijat kokeilivat myös ”tuplahoitoa”, mikä tarkoitti, että osalle hiiristä saatiin geenimuuntelun avulla kasvatettua vielä muita enemmän verisuonia.

– Siinä vaiheessa saimme jo hiiret myös laihtumaan. Eli mitä enemmän saimme aikaan verisuonia, sitä enemmän rasvakudos alkoi muuttua ruskean rasvan tyyppiseksi.


RUSKEA rasvakudos tarkoittaa kudosta, joka ei vain varastoi vaan polttaa rasvaa.

– Olisi ihan mahtavaa, jos rasvakudos pysyisi varastoimisen sijaan myös poistamaan rasvaa. Aikanaan kaikki energia on pitänyt saada hyödyksi, mutta nykyään saamme jatkuvasti liikaa energiaa liian helposti.

Kivelä sanoo, että vaikka valtaosa lihavista ihmisistä sairastuu diabetekseen, vähemmistö säilyy terveinä.

– Onkin ajateltu, ettei lihavuus sinänsä aiheuta sairastumista niin kauan kun rasvakudos pysyy terveenä eikä rupea tuottamaan tulehdusvälittäjäaineita.


Hän korostaa, ettei tutkijoiden kehittämän menetelmän olekaan tarkoitus olla poppakonsti lihavuuteen.

– Kyseessä ei ole laihdutuskeino. Näkisin, että tätä voitaisiin tarjota niille, joilla on jo todettu kakkostyypin diabetes, tai selkeät merkit siitä, että diabetes on puhkeamassa. Tulostemme perusteella tehoa on molemmissa vaiheissa.

Kivelä muistuttaa, että vielä ollaan kuitenkin kaukana siitä, että hoitoa voitaisiin tarjota ihmisille.

– Lääkekehitys merkitsee aina vuosien työtä.

Katariina Pimiä

Diabeettinen retinopatia

D-vitamiinin puute lisää diabeettisen retinopatian eli silmänpohjamuutosten riskiä, ilmenee uudesta koontitutkimuksesta (meta-analyysistä). Valtion ravitsemusneuvottelukunta, joka pitää D-vitamiinin saantisuosituksen liian pienenä, sai taas kontolleen uuden taudin ja sen aiheuttamat inhimilliset kärsimykset ja valtavat terveydenhuollon kustannukset.

Meta-analyysi käsitti 11 vuoden 2012 jälkeen julkaistua erillistutkimusta, joihin oli osallistunut noin 6000 henkilöä. Heidän seeruminsa D-vitaminin pitoisuudet oli mitattu. Tyypin 2 diabeetikoilla, joilla oli piilevä D-vitamiinin puute (S-D-25 alle 50 nmol/l), oli 26,7 prosenttia tavallista suurempi todennäköisyys sairastua verkkokalvon rappeumaan eli diabeetiseen retinopatiaan, sanoi tohtori Anawin Sanguankeo (Bassett Medical Center, Cooperstown, N.Y.). Hän esitti tutkimuksen tulokset amerikkalaisten endokrinologien kongressissa (American Association of Clinical Endocrinologists). Sanguenkon mukaan optimaalinen S-D-25 on yli 75 nmol/l (mihin ei päästä noudattamalla suomalaista viranomaissuositusta, 10 µg:n päivittäistä D-vitamiiniannosta). Lue lisää alla olevasta linkistä

Diabeettinen retinopatia ja D-vitamiinivaje

The next generation of senior citizens will be sicker and costlier to the health care system over the next 14 years than previous generations, according to a new report from the United Health Foundation. We're talking about you, baby boomers.

The report looks at the current health status of people ages 50 to 64 and compares them to the same ages in 1999.

The upshot? There will be about 55 percent more senior citizens who have diabetes than there are today, and about 25 percent more who are obese. Overall, the report says that the next generation of seniors will be 9 percent less likely to say they have good or excellent overall health.
That's bad news for baby boomers. Health care costs for people with diabetes are about 2.5 times higher than for those without, according to the study.

It's also bad news for taxpayers.

Lääkärit vuotivat lääkesalaisuuden Twitteriin - yritys hävisi 7 miljardia euroa
Torstai 23.6.2016 klo 08.42
Amerikan diabetesyhdistys pyysi seminaariinsa osallistuneita lääkäreitä pitämään uuden lääkekokeilun tulokset omana tietonaan. Näin ei kuitenkaan tapahtunut.

Twitter osoittautui lääkäreille liian suureksi houkutukseksi.
Twitter osoittautui lääkäreille liian suureksi houkutukseksi. (AP)

Amerikan diabetesyhdistys järjesti New Orleansissa seminaarin, jossa se kertoi lääkeyhtiö Novo Nordiskin uudesta diabeteshoidosta salilliselle lääkäreitä.

Järjestäjä oli pyytänyt seminaarin osallistuneita lääkäreitä allekirjoittamaan salassapitosopimuksen, jonka mukaan uuden Victoza-diabeteshoidon tuloksista ei kerrota julkisuuteen ennen aikojaan.

Ei mennyt kuitenkaan montaa minuuttia, kun lääkekokeilun tulokset oli jo vuodettu Twitteriin. Salissa olleet lääkärit olivat ottaneet kuvia esityksen kalvoista, joista paljastui tarkkoja tietoja kyseisestä hoidosta. Kalvoista kävi ilmi muun muassa, että Victoza-diabeteshoito vähentää sydäninfarktiriskiä ja alentaa verensokeriarvoja.

Virallinen julkistus oli tarkoitus tehdä vasta tunti sen jälkeen, kun malttamattomat lääkärit olivat jo vuotaneet tiedot. Seminaarin järjestäjät pyysivät lääkäreitä poistamaan twiittinsä, mutta vahinko oli jo ehtinyt tapahtua.

Vuodon seurauksena tanskalaisen Novo Nordiskin pörssikurssi laski peräti 5,6 prosenttia eli lähes seitsemän miljardia euroa.

Lähde: Bloomberg

JESSE MÄNTYSALO

Lisääkö marjasoseiden pektiini ja ksylaani riskiä saada tyypin 1 diabetes?
Altistuminen pektiinille ja ksylaanille heti imetyksen jälkeen lisäsi merkitsevästi diabeteksen ilmaantumista ykköstyypin diabeteksen eläinmallissa. Rohini Emanin väitöstutkimuksessa julkaistu havainto voi olla merkittävä, sillä tyypin 1 diabetes on tavallinen erityisesti Suomessa, jossa marjasoseet ovat yksi lasten yleisimmistä ensimmäisistä kiinteistä ruuista.

Soseita voi syöttää pikkulapsille rauhassa entiseen malliin, sanoo tutkimusprofessori Suvi Virtanen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta.
”Marjojen ja hedelmien syönnin määrällä ei ole nykyisten tutkimusten valossa yhteyttä diabetekseen”, hän sanoo.