karppaus.infon arkistoitu foorumi

_________________
Kaikenlaista pohdintaa terveys/sairausriskeistä....

SANIN LUUPPI

Siinä meni professori Mikael Fogelholmin viimeinenkin argumentti tyydyttynyttä rasvaa vastaan. Vakuuttavan turkimutiedon takia hän ei ole enää viime aikoina voinut väittää tyydyttynytta rasvaa sydäntaudin riskitekijäksi, mutta toistelee että "vaikka tyydyttynyt rasva ei ole ITSENÄINEN sydäntaudin riskitekijä, on TERVEELLISEMPÄÄ vaihtaa se/sitä monityydyttymätömään.

Jarin asiakirjoitus:

Tutkimuskooste: kasviöljy laskee kolesterolia muttei sydänkuolleisuutta

Andreas Eenfeldt: New Analysis: Avoiding Butter No Better for Health

Kuten Eenfeldt kirjoittaa, on jo aika hylätä vanhentunut tyydyttyneen rasvan, kuten voin, pelko.

Tässä muutama otsikko maailmalla:

•STAT: Records found in dusty basement undermine decades of nutritional advice

•Daily Mail: Ditching Butter for Veg Oil May Not Be Better for Heart: Fresh Research Finds Drop in Cholesterol Has No Effect on the Risk of Heart Disease or Death

•CBC News: Benefits of Switch from Saturated Fat to Corn Oil for Longer Life Challenged

•BMJ: Re-Evaluation of the Traditional Diet-Heart Hypothesis: Analysis of Recovered Data from Minnesota Coronary Experiment (1968-73)

Edellisen viestin tutkimuksesta (Ramsdenin Minnesota-tutkimuksen aineistosta tekemästä uudesta analyysistä) keskustellaan toisessa ketjussa alkaen tästä viestistä:

viewtopic.php?p=2059802#p2059802

Tim Noakes: Low Fat Causes Heart Disease! Part 1

Professori Tim Noakes sanoo suoraan, että vähärasvainen ruokavalio ei suinkaan suojele sydäntaudilta, vaan aiheuttaa sitä. Liikahiilareidn ohella tupakointi on oikein paha juttu myös.

Riskitekijä on lääketieteen eniten väärinkäytetty sana (puhumattakaan ravitsemus- ja elintarviketieteistä).

Marika Sboros:

NOAKES: ‘IT’S THE FATTY LIVER DISEASE, STUPID!’ PART 2

Nyt aletaan puhua oikeilla termeillä! Aseem Malhotra kirjouittaa The Huffinton Postin blogissa SUURESTA KOLESTEROLIHUIJAUKSESYTA:

The Great Statin Con?

Statiineja luultavasti pitäisi määrätä vain erittäin korkean riskin potilaille, kirjoittaa Andreas Eenfeldt:

”Sluta tro på den stora statinsvindeln”

http://www.iltalehti.fi/iltvuutiset/201604150082713_v0.shtml



Mikäköhän olisi ollut tulos, jos täti olisi mussuttanut laardissa eikä teollisuuskasvisöljyissä paistettuja sipsejä?

_________________
Voi, keltuaiset, eläinrasva, lähiluonnosta bakteerit.

Ann Fernholm kirjoittaa, että statiinien elinikää (vähän) pidentävä vaikutus ei perustu niiden LDL-kolesterolia alentavaan vaan niiden inflammaatiota vähentävään vaikutukseen. Kun on tähdätty LDL:n alentamiseen on haukuttu väärää puuta - järkyttävin seurauksin. Vähärasvaiset ja runsashiilariset ravitsemussuositukset nostavat tyypin 2 diabeetikoiden verensokeria, mikä lietsoo inflammaatiota ja tämä aiheuttaa sydäntautia.

Ny studie: kolesterolsänkande läkemedel saknade effekt

Valtion vähärasvaiset ja runsashiilihydraattiset raviotsemussuositukset nostavat tyypin 2 diabeetikoiden verensokeria, lietsovat inflammaatiota heidän elimiströissään ja AIHEUTTAVAT HEILLE SYDÄNTAUTIA.


Ei tarvitse kuin vähän ympärilleen vilkaista huomatakseen, että tämä on totta.

Ann Fernholm voi hyvinkin olla oikeassa

Lillyn Evacetrapibi laski LDL-kolesterolia reilusti ja nosti HDL-kolesterolia dramaattisesti, mutta nosti hsCRP-arvoa merkittävästi. Tämä tarkoittaa, että herkällä mittausmentelmällä havaittiin kohonnut tulehdustila. Se on sydänsairauksia lisäävä tekijä.

In the case of eva, there was a small increase in systolic blood pressure (0.9 millimeters of mercury (mm Hg)) as well as a significant increase in high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) seen in patients on the drug as opposed to those on placebo.

http://www.barrons.com/articles/lilly-c ... 1459869212

Lilly Cholesterol Data Impact Merck, Esperion

THL ja Kela julkaisevat piakkoin tutkimuksen statiinin vaikuttavuudesta infarktin jälkeisessä hoidossa. Sen mukaan statiinista olisi näissä korkean riskin tilanteissa joillekin potilaille hyötyä. En ole nähnyt vielä yksityiskohtaisia tutkimustuloksia, mutta oletan, että infarktin jälkeen potilailla on tulehdustila (kohonnut hsCRP), jota statiini voi hoitaa. Toivottavasti hsCRP:stä tutkimuksessa on mittaustietoa.

Tämä vahvistaa ainakin minun käsitystäni, että statiinista ei ole hyötyä ennakkoehkäisevänä lääkkeenä. Näin noin 460 000 ihmistä Suomessakin käyttää statiinia, josta he saavat vain haittavaikutuksia. Joku muista statiinin käyttäjistä (noin 200 000 suomalaista) voi saada lottovoiton, eli stiinista hänelle olisi enemmän hötyäkuin haittaa.

Kunhan vaan eivät THL ja Kela asettelisi tutkimustiedotteessaan sanojaan niin, että siitä väsättyjen uutisten lukijalle syntyy sellainen mielikuva, että statiineista olisihyötyä enemmän kuin haittoja muillekin kuin tälle korkean riskin ryhmälle.

Kunhan vaan emme joutuisi näkemään yhtä harhaanjohtavia otsikoita kuin tämä, jolla Hyvä Terveys -lehti varusti Uutispalvelu Duodecimin uutisen:

Verenpaine- ja kolesterolilääkkeensä laiminlyövät kuolevat aivoverenkiertohäiriöihin.

_________________
Kaikenlaista pohdintaa terveys/sairausriskeistä....

SANIN LUUPPI

Hikikomori kirjoitti: Kunhan vaan eivät THL ja Kela asettelisi tutkimustiedotteessaan sanojaan niin, että siitä väsättyjen uutisten lukijalle syntyy sellainen mielikuva, että statiineista olisi hyötyä enemmän kuin haittoja muillekin kuin tälle korkean riskin ryhmälle.

LU:n kommentti: Luultavasti arvaat oikein, koska tutkimuksen tulkitsijoista yksi on Mikko Syvänne.


4.3.2016 Yhteenveto tutkimuksesta
Lääkkeet sydäninfarktin hoidossa. Statiinihoidon hyödyt ja haitat

Tutkimuksessa tarkasteltiin sydäninfarktipotilaiden lääkkeiden käyttöä vuosina 1998–2013, arvioitiin statiinien käytön hyötyjä ja haittoja sekä kustannusvaikuttavuutta sydäninfarktipotilailla vuosina 1998–2011. Tutkimuksessa käytettiin PERFECT-hankkeen sydäninfarktipotilaita koskevaa aineistoa. Mukaan otettiin potilaat, jotka olivat kotiutuneet 90 päivän sisällä ensimmäisen sydäninfarktihoitojakson alkamisesta ja olleet kotona seitsemän ensimmäistä päivää. Statiinien käytön hyötyjen ja haittojen tarkasteluun otettiin mukaan vain ensimmäisen sydäninfarktin potilaat, jotka eivät olleet käyttäneet statiineja ennen sydäninfarktia. Lisäksi käytettiin kaltaistettua tutkimusaineistoa, joka muodostettiin hakemalla statiinia käyttäneille verrokit niiden potilaiden joukosta, jotka eivät käyttäneet statiinia.
Sydäninfarktipotilaiden lääkkeiden käyttöä tarkasteltiin kuvailevasti. Statiinin käyttö määriteltiin sen perusteella, oliko potilas ostanut statiinia ensimmäisen viikon aikana kotiutumisesta vai ei. Vastaavasti statiinin käyttäjä (eikäyttäjä) oli potilas, joka oli ostanut (ei ollut ostanut) statiinia ensimmäisen viikon aikana kotiutumisesta. Hoitokustannukset sisälsivät sairaalahoidon ja avohoidossa käytetyt Kelan korvaamat lääkkeet. Statiinin käytön hyötyjen ja haittojen arviointi perustui tarkoitukseen soveltuviin monimuuttuja-analyyseihin (Coxin regressio, logit- ja multinomiaalinen logit, kilpailevat riskit ja yleistetty lineaarinen malli). Kustannusvaikuttavuusanalyysissä statiinihoidon vaikutuksia mitattiin lisäelinvuosilla. Seuranta-aika oli vuosi. Analyysit tehtiin sekä koko tutkimusajanjaksolle että erikseen ajanjaksoina 1998–2001, 2002–2007 ja 2008–2011. Herkkyysanalyysissä käytettiin aikariippuvaa käyttömuuttujaa ja seuranta-aikaa pidennettiin viiteen vuoteen.
Statiinien käyttö sydäninfarktipotilailla lisääntyi vuosina 1998–2013. Kun 1990-luvun loppupuolella noin puolet sydäninfarktipotilaista käytti statiineja sydäninfarktin jälkeen, oli 2010-luvulla vastaava osuus yli 90 %. Avohoidossa käytettyjen statiinien kustannukset laskivat vuonna 2003 voimaan tulleen lääkevaihdon, tukkuhintojen alentamisen sekä viitehintajärjestelmän käyttöönoton myötä. Vuonna 2006 voimaan tulleen korvattavuuden rajoituksen jälkeen atorvastatiinia ja rosuvastatiinia ostaneiden määrät vähenivät, samalla simvastatiinia ostaneiden määrä lisääntyi. Atorvastatiinin korvausrajoitus poistui vuonna 2009. Tämän jälkeen atorvastatiinin osuus uusien käyttäjien keskuudessa on nopeasti kasvanut, ja simvastatiinin osuus laskenut. Tämä ei kuitenkaan ole heijastunut samassa suhteessa kustannuksiin.
Yhden vuoden seurannassa statiinin käyttäjillä havaittiin pienempi kuolemanriski ja myös pienempi riski joutua pitkäaikaishoitoon verrattuna ei-käyttäjiin. Statiinin käyttäjillä havaittiin myös vähemmän aivoverenkiertohäiriöitä, kuin statiineja käyttämättömillä. Sen sijaan tilastollisesti merkitsevää yhteyttä riskiin saada uusintasydäninfarkti tai munuaisten vajaatoiminta ei havaittu. Statiinin käytöllä ei näyttänyt olevan johdonmukaista yhteyttä diabetesriskiin.
Koko tutkimusajanjaksoon perustuvassa tarkastelussa statiinin käyttäjien hoitokustannukset olivat statiinin eikäyttäjiä suuremmat. Ajan myötä käyttäjäryhmien hoitokustannusten ero pienentyi. Vuosina 2008–2011 statiinin käyttäjien keskimääräiset hoitokustannukset olivat statiinia käyttämättömiä pienemmät. Tulosten perustella statiinihoito näyttäisi olevan hyvin kustannusvaikuttavaa.

Tarkemmat tulokset ja raportti julkaistaan kevään aikana THL:n julkaisusarjassa.

Hankkeen johtaja: Unto Häkkinen, tutkimusprofessori, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Tutkimusryhmä: Lien Nguyen, Henna Jurvanen, Unto Häkkinen, Reijo Sund, Mikko Syvänne

Unto Häkkinen on filosofian tohtori, terveystalous, Kuopion yliopisto
Lien Nguyen2008 on valtiotieteen tohtori, kansantaloustiede, Helsingin yliopisto
Henna Jurvanen on FT, matematiikka, Joensuun yliopisto
Reijo Sund on VTT, dosentti, tilastotieteilijä
Mikko Syvänne on professori, Sydänliitto, statiinien puolustaja

Joku on kypsynyt täysin Juhani Knuutin vastauksiin blogissaan.....


..ja Knuuti menettänyt täysin malttinsa

_________________
Kaikenlaista pohdintaa terveys/sairausriskeistä....

SANIN LUUPPI

Kappas vaan, joku asiakirjoittajakin on eksynyt lukemaan Knuutin tuuttia .

Timoo Kuusela kommentoi VHH-terveysravinto -sivustolla uutista hiirikokeesta, jossa ihmesokeri cyclodextrinin ruiskutus ihoan alle poisti plakkia:



Kauppalehti: Ihmesokerista apua sydänvaivoihin: liuotti pois kolesterolia

ESS: Suomessa käytössä tehottomia lääkkeitä - taustalla tutkimustiedon pimitys

Ihme foliohattujuttua valtamediassakin!

Jostain syystä rubarista tulee mieleen eräs lääkeryhmä, jonka nimi alkaa s-kirjaimella.