karppaus.infon arkistoitu foorumi

Professori Timo Strandberg luennoi otsikolla Tieteen denialismi.
Tieteiden talo (Kirkkokatu 6), klo 18–20

Eilen Timo Strandberg esitelmänsä alussa sanoi, että kysyä saa koko ajan. Kun tein ensimmäisen kriittisen kysymyksen, sain vastauksen, että emme lähde tähän kolesterolikeskusteluun, vaikka Strandberg oli jo maininnut kolesteroliskeptikot.
Totesi, että täällä ei sallita kriittistä keskustelua. Vähän myöhemmin taas nostin käteni pystyyn ja kysyin, että saanko olla samaa mieltä. Sain puheenvuoron.

Jatkossa Strandberg itse totesi, että mennään sittenkin kolesterolikeskusteluun. Niin mentiinkin. Otin innokkasti osaa keskusteluun. Skepsiksen edustaja kävi kaksi kertaa kuiskuttelemassa korvaani, että saan loppupuheenvuoron, jos pidän muuten turpani kiinni. En malttanut pitää turpaani kiinni, mutta otin sen loppupuheenvuoronkin.

Edessäni istui turkulainen lääkäri. Hän kävi kuumana ja yritti estää minun kommenttini. Taputin häntä olalle ja muistutin, että hän ei ole puheenjohtaja.

Kaiken kaikkiaan Timo Strandberg kesti häntäkin kohtaan esittämäni kritiikin paljon paremmin kuin järjestävän seuran Skepsiksen edustajat. Skepsis näyttää fanittavan virallisen linjan totuutta.

Pyysin Otto J Mäkelän(puh.joht.) sähköpostiosoitetta lähettääksesi hänellekin "väitöskirjani". Ei antanut.

Mediasta napattua

Tähän saakka kolesteroli-keskustelu on ollut varsinaista "kolesteroli"-keskustelua niin tieteen, lääketieteen kuin kansalaistenkin keskuudessa. Siinä on sekoitettu niin vellit, puurot kuin muut (=kaupallisuus & uskomukset).
Kolesteroli-ilmaisu pitää sisällään sekä elämälle välttämättömän kolesteroli-molekyylin että sen (+ triglyridien) maksassa tuotetun kuljetusjärjestelmän, Apolipoproteiini-B100:n (ApoB100).
Näilläkin sivustoilla on ehdoteltu potilaskohtaiseksi lisäselvittelyksi paremmin sopivaa ApoB / ApoA1 suhteen määritystä. Siinä haetaan suhdelukua LDL:n ("paha kolesterolin") ja HDL:n ("hyvä kolesteroli") määrien välillä. Odotan lisäksi, että lähiaikoina valtakunnan korkeimmat asiantuntijat selittävät asiaa tarkemmin mm lääkärikunnalle.

Tähän on tullut "väliin" jo pitkään tunnettu ( ja mm 1H NMR-tutkimuksella helposti määritettävä) LDL-hiukkasten kokoon liittyvä vaaramomentti. Käsitys sdLDL (pieni, tiivis LDL-partikkeli, kooltaan <25 nm -> lisääntynyt riski) on saanut rasva(lipidi)tutkijoiden hyväksynnän.

Nyt siis on tullut käyttöön käsite LDL-P. Se kuvaa, paljonko LDL:hiukkasten kokonaismäärästä koostuu näistä riskipitoisista pienikokoisista sd-LDL-hiukkasista. ApoB / ApoA1-suhteen määritys on siis tässä ainakin hyvä alku ja sitä tulisi suosia.

Uutta näkökantaa selitetään aika hyvin mm täällä: http://primaldocs.com/opinion/the-diffe ... and-ldl-p/.

Uskoisin, että selkiytyvä näkemys auttaa mm selvittämään erittäin käytetyn statiini-lääkityksen vaikuttavuutta (joka on jäänyt muiden mittareiden jalkoihin).

Ennen kaikkea uusi käytäntö auttaa ymmärtämään, millaisia todellisia riskejä liittyy (kansan)ravitsemussuosituksiin / -diskriminointeihin. Nythän jo tiedetään ainakin tutkijapiireissä, että ravitsemussuosituksissa korkealle priorisoitu hiilihydraatti (loppupeleissä erilaiset sokerit) saa maksan tuottamaan lipoproteiinipartikkelia tyyppiä VLDL1. Se puolestaan tuottaa verenkierrossa sdLDL-lipoproteiinia kasvavia määriä, jolloin LDL-P-luku ja verisuoniriski kasvaa.

Tervetuloa LDL-P. Tervetuloa järjen käyttö. Tervemenoa Amerikka-syntyiset (tuotanto-, jatkojalostusystävälliset & kaupalliset) ravitsemussuositukset.

Asiat vain täsmentyvät LDL-P määrityksestä ja itse toivon, että ihan virallisesti hyväksyttynä / noudatettuna. Jospa se vaimentaisi vaikkapa itseensä tyytyväisen THL:n väkeä (lue Vartiainen ym /Finriski-12). Kyllä THL:n biokemistit nämä asiat tuntevat.
Pakko uskoa, että laajan "kolesteroli"-propagandan taustalla on virhesuositusten pakkopönkittäminen & ravitsemusgurujen tukeminen (lue Fogelholm, Svhwab, Uusitupa jne). Näinhän tapahtui Säätytalossa 04.10.-13 itse paikan päällä olleena ja kuunnelleena.

Onhan se matemaattisesti johdonmukaista, kun jaetteva pienenee (trigly) ja jakaja (HDL) kasvaa, vanhan ajan jakokulman mukaan jakajan alle jää vähemmän. Kyllä tämä rauhoittaa lääkäriäkin (ehkä löydöksen yleiskuva vieläkin enemmän). Pitää muistaa se, että kaikki HDL-hiukkaset eivät ole tehokkaita.

Uusia ajatuksia tyydyttyneistä rasvoista
---
Tämä ei ole tyydyttyneiden rasvojen tarinan loppu. On todennäköistä, että tulevat tutkimukset huomaavat syömiemme tyydyttyneiden rasvojen olevan neutraaleja, tai jopa hyväksi sydämelle. Toisista taas voi löytyä huonoja puolia. Me pidämme teidät ajan tasalla.

Merkillinen muffinsitutkimus Uppsalasta



Ovatko palmuöljyssä paistetut (runsaasti sokeria sisältävät) muffinsit hieman haitallisempia maksalle kuin palmuöljyssä paistetut? Ehkä:

•Ann Fernholm: Märklig muffinsstudie genomförd av Uppsalaforskare

•UNT: Bukfett kan motverkas med rätt fetter

Pääpointti lienee se, ettei kannata syödä suurta määrää runsaasti sokeria sisältäviä muffinseja joka päivä. Rasvan laadulla lienee vähemmän merkitystä. Ja vaikka runsaasti omega-6-rasvahappoja sisältävä auringonkukkaöljy olisi muffinseja syötäessä maksan kannalta hieman palmuöljyä parempi vaihtoehto, niin se lisää sydäntautiriskiä. Tätä vaihtokauppaa en haluaisi tehdä.

Vähähiilihydraattinen ruokavalio - ilman muffinseja - on muuten parasta hoitoa rasvamaksalle vaikka sisältäisikin tyydyttnyttä rasvaa.

Riskinä on, että jotkut katsovat tutkimuksen antavan tekosyyn mussuttaa sokerisia auringonkukkaöljymuffinseja. Sitten he lihovat ja saavat sydäntaudin (mutta eivät ehkä niin rasvaista maksaa).

Diabetestohtori Anders Tengblad tuo blogissaan mielenkiintoisia terveisiä Berliinissä pidetystä suuresta diabeteskonferenssista EASD:stä.

Konferenssin ravitsemussymposiumissa teemana oli maksan rasvoittuminen. Siitähän on runsaasti viitteitä, että diabeteksen puhkeamista edeltää rasvan kertyminen maksaan.

Symposiumissa Ulf Riserius kertoi "muffinsiprojektistaan", jossa vertailtiin auringonkukkaöljyssä ja palmuöljyssä paistettuja muffinseja. Palmuöljyn oli määrä edustaa tyydyttyneitä ja auringonkukkaöljyn monityydyttymättömiä rasvoja. Tulokset osoittivat, että palmuöljy aiheutti enemmän maksan rasvoittumista kuin auringonkukkaöljy. Tällä perusteella Riserius päätyi siihen johtopäätökseen, että on edullista vaihtaa tyydyttynyttä rasvaa monityydyttymättömiin.

Kuulostaako tutulta? Juuri tätä mantraa esimerkiksi professori Mikael Fogelholm on toistellut.

Symposiumissa tämä johtopäätösvaiheessa tehty tutkimushuijaus ei mennyt läpi. Riseriukselle huomautettiin, että absoluuttinen ero oli marginaalinen. Ja että tulosten perusteella voitiin tehdä johtopäätöksiä vain palmuöljystä verrattuna auringonkukkaöljyyn, ei kaikista tyydyttyneistä rasvoista verrattuina monityydyttymättömiin. Myös auringonkukkaöljyn inflammaatiota lisäävä vaikutus nostettiin esille.

Ilmeinen "elefantti olohuoneessa" oli Tengbladin mukaan seikka, jota osoitti eräs toinen presentaatio: Kaikkein eniten maksan rasvoittumista lisäävät hiilihydraatit yleensä ja fruktoosi erityisesti. Se, joka vaihtaa tyydyttynyttä rasvaa hiilihydraatteihin, joutuu Tengbladin mukaan todennäköisesti ojasta allikkoon. - Milloin tämä näkemys mahtaa saavuttaa Uppsalan, hän ihmettee.

Kirjailija Joonas Konstig kirjoittaa ravitsemusaiheista kolumnia Helsingin Sanomien sivulla. Tuoreessa kirjoituksessaan Konstig viittaa englantilaiseen klassikkokirjailijaan, George Orwelliin. Konstig leikkii ajatuksella ”mitä George Orwell opettaa meille ruoasta”. Koska olen itsekin Orwellin kirjallisuuden ystävä, liityn mukaan leikkiin.

He väittävät, että ravitsemustiede on ajanut harhaan. Kaikki mitä meille on opetettu terveellisestä ruokavaliosta, on perustunut suureen huijaukseen menneisyydessä, ja tämän huijauksen kapelimestarina toimi mies nimeltä Ancel Keys.

Viime vuosina Keysin maine on kuitenkin saanut päälleen lokaa. Joonas Konstig jakaa blogissaan Keys-meemiä, jossa lukee: ”Picks data that supports idea that fat is bad. Causes obesity epidemic.” Tämä saattaa kuulostaa vain hölmöltä vitsiltä, mutta ikävä kyllä se ei ole vain sitä. Keys on saanut syntipukin leiman otsaansa jopa BBC:n dokumenttielokuvassa The Men Who Made Us Fat

Lue koko juttu

MTV3:N OHJELMA "STATIINIKUPLA VUOTAA" HERÄTTI TAAS MONET

Leino Utriainen 27.2

KOLESTEROLIPOMMI NÄRÄSTÄÄ VIELÄKIN

Apteekkarilehden tuottaja Ilpo Salonen palasi MOT-ohjelmaan vielä kolme vuotta ohjelman esittämisen jälkeen apteekkien äänenkannattajassa. On tähän aihettakin. Viime perjantaina Kela julkaisi statiinien ostajamäärät viime vuonna. Tasaisen vauhdin taulukkoon verrattuna apteekeista puuttui statiinin ostajia jo noin 188 000. Kai tämä jo vähän kiinnostaa apteekkareitakin.

Journalistiliitto

Lääkärilehden tänään ilmestynyt numero kertoo, että statiinin käytön avulla voi nopeuttaa verisuonien kalkkiutumista. Tällä kerralla kalkkiutuminen onkin "kova sana".

Alla olevan linkin takana on Lääkärilehden juttu ja "kokemusasiantuntijan" pohdinta.

https://docs.google.com/viewer?a=v&pid= ... MzNDJjZTBl

Terveyspomo kiroaa statiinit: Miljoonat saavat kamalia sivuvaikutuksia mopon karatessa käsistä statiinien määräämisessä
Johtavat lääkärit vaativat lopettamaan statiinien laajamittaisen määräämisen varoittaen että pian jo joka neljäs britti on suuressa vaarassa saada kamalia sivuvaikutuksia näistä kiistanalaisista sydänlääkkeistä.

Iranilaiset yliopistot tutkivat ahkerasti ravintolisiä ja julkaisevat tuloksiaan tiedelehdissä. School of Health and Nutrition, Shiraz University of Medical Sciences on tutkinut konjugoidun linolihapon (CLA) ja kalaöljyn omega-3-rasvappojen vaikutusta sydänpotilaiden tulehdusmarkkereihin ja hapetusstressiin. Kuten tiedetään, ovat tulehdus ja hapetusstressi vuorovaikuttavia "rikoskumppaneita", jotka pahentavat tautia. Sydäntautien nykyhoito ei ota vielä riittävästi huomioon näitä seikkoja, koska lääketeollisuudella ei ole tarjota hyviä valmisteita tähän tarkoitukseen.

Kokeeseen osallistui 60 vapaaehtoista potilasta. Heidät arvottiin satunnaisesti kolmeen ryhmään, joista yksi sai kaksi kuukautta 3 g/vrk CLA:ta, toinen 1920 mg omega-3:a ja kolmas lumetta. Potilaiden verestä mitattiin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP), interleukiini-6 (IL-6), malonidialdehydi (MDA) ja glutationiperoksiidaasi (GPx). MDA kuvastaa hapetusstressiä ja GPx on antioksidanttientsyymi.

hs-CRP väheni merkitsevästi sek'ä CLA- että omega-3-ryhmissä (P < 0,05). IL-6 väheni merkitsevästi omega-3-ryhmässä, mutta ei CLA-ryhmässä. Gpx lisääntyi ja MDA väheni sekä CLA- että omega-3-ryhmissä. CLA ja omega-3- alensivat hs-CRP:tä merkitsevästi myös lumeryhmään nähden mutta muut muuttujat eivät eronneet merkitsevästi verum- ja lumeryhmien välillä. [Eroa olisi ehkä syntynyt, jos olisi ollut neljäskin ryhmä, joka olisi saanut sekä CLA:ta että omega-3:a.]

Johtopäätös: CLA ja omega-3 voivat vaikuttaa suotuisasti potilaiden hapetusstressiin ja krooniseen matala-asteiseen tulehdukseen. Tulokset puoltavat näiden ravintolisien käyttöä valtimonkovettumataudissa.

Hassan Eftekhari M, Aliasghari F, Babaei-Beigi MA, Hasanzadeh J. Effect of conjugated linoleic acid and omega-3 fatty acid supplementation on inflammatory and oxidative stress markers in atherosclerotic patients. ARYA Atherosclerosis. 2013 Nov;9(6):311-8.

Sama juttu on muissakin Ison-Britannian lehdissä. Statiinen vastaisen kampanjan johtaviin hahmoihin kuuluu Britannian lääkäriliiton (British Medical Association) apulaisjohtaja Dr Kailash Chand, joka kärsi pahoista statiinien aiheuttamista lihaskuvuista. Hän sanoo, että nykyiset käypähoito-ohjeeet, joissa suositellaan statiineja, hyödyttävät vain lääkeyhtiöitä. Nykyisin jo 7 miljoonaa brittiä syö statiineja.

Kardiologi Aseem Malholta, joka vähän aikaa siten tyrmäsi koko kolesteroliteorian Brisih Medical Journaliin kirjoittamassaan artikkelissa, kirjoittaa tällä viikolla lääkehoitoja vahtivalla Nicelle (National Institute for Health and Care Excellence) vaatien muutosta nykykäytäntöön. Sivuvaikutuksina luetellaan diabetes, impotenssi, harmaakaihi, lihaskivut, muistin heikkeneminen (mental impairment) maksaongelmat ja väsymys.
Lue koko juttua alla olevasta linkistä.

Side-effects risk to rise as millions more take statins. The Telegraph 2.3.2014

Sama juttu on muissakin Ison-Britannian lehdissä. Statiinen vastaisen kampanjan johtaviin hahmoihin kuuluu Britannian lääkäriliiton (British Medical Association) apulaisjohtaja Dr Kailash Chand, joka kärsi pahoista statiinien aiheuttamista lihaskuvuista. Hän sanoo, että nykyiset käypähoito-ohjeeet, joissa suositellaan statiineja, hyödyttävät vain lääkeyhtiöitä. Nykyisin jo 7 miljoonaa brittiä syö statiineja.

Kardiologi Aseem Malholta, joka vähän aikaa siten tyrmäsi koko kolesteroliteorian Brisih Medical Journaliin kirjoittamassaan artikkelissa, kirjoittaa tällä viikolla lääkehoitoja vahtivalla Nicelle (National Institute for Health and Care Excellence) vaatien muutosta nykykäytäntöön. Sivuvaikutuksina luetellaan diabetes, impotenssi, harmaakaihi, lihaskivut, muistin heikkeneminen (mental impairment) maksaongelmat ja väsymys.
Lue koko juttua alla olevasta linkistä.

Side-effects risk to rise as millions more take statins. The Telegraph 2.3.2014

Participants eating fish had salmon, rainbow trout, herring and vendace during the study, with no added butter or cream. The fish used did not include low-fat fish such as zander and perch, which have been observed to lower blood pressure.
http://www.redorbit.com/news/health/111 ... txtBxUJ.99

“People shouldn’t fool themselves into thinking that if their standard lipid levels are OK, there’s no need to think about the diet, as things are a lot more complicated than that. Soft vegetable fats and fish are something to prefer in any case,” Postdoctoral Researcher Maria Lankinen, first author listed on the paper, said in a statement.