karppaus.infon arkistoitu foorumi

Tätäkin muun muassa näytään käyttävän Heikkilää sekä vhh ruokavalioita vastaan. Miten tätä olisi sopivaa vastaanargumentoida. Anssi manninen on sitä jossain ruotinut vaan sitä en löydä.

http://www.diabetes.fi/sivu.php?artikkeli_id=222

Diabetes 10/2004
Kommentteja Antti Heikkilän väittämiin ravitsemuksesta
Professori Helena Gylling, KYS


Jos sisätautilääkärinä kipsaan murtuneen ranteen asentoon, joka minusta tuntuu hyvältä, mutta joka ei välttämättä ole hyväksyttyjen oppien mukainen, ja sen seurauksena potilaan ranne jää pahaan virheasentoon, saan välittömästi huomautuksen virheellisestä toiminnasta Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksesta. Ranne tulisi kipsata Käypä hoito -ohjeiden tai tutkimukseen perustuvan yleisesti hyväksytyn käytännön mukaisesti.


Valitettavasti ravitsemusohjeita ei valvota yhtä tiukasti kuin potilaan lääketieteellistä hoitamista. Vääränlainen ravitsemusohjaus voi kuitenkin saada aikaan paljon terveydellistä haittaa. Ajatellaanpa vaikka keliaakikkoa, jonka ainoa hoito on oikea viljojen käyttö, tai ravintoaineallergikkoa, joka tietämättä, mitä saa syödä, kaventaa ruokavalionsa niin niukaksi, että jää vaille riittävää energiaa ja välttämättömiä ravintoaineita. Tai sydänpotilasta, joka syö edelleen runsaasti eläinrasvaa, minkä seurauksena sepelvaltimot ahtautuvat entisestään.


Yleisesti hyväksytyt ravitsemussuositukset, jotka Suomessa antaa Valtion ravitsemusneuvottelukunta, perustuvat tutkimustietoon samalla tavalla kuin lääketieteellisetkin hoito-ohjeet. Ravitsemustieteen ammattilaisten, ravitsemustieteen ja terveystieteen maistereiden koulutus kestää 4–6 vuotta.


Lääkäreille opetetaan peruskoulutuksessa jonkin verran ravitsemusoppia. Esimerkiksi Kuopiossa, jossa tätä varten on oma virka, lääkärit saavat ravitsemuskoulutusta vain puolitoista opintoviikkoa!


Ortopedi Antti Heikkilä on asiantuntija ranteenkipsauksessa, mutta kaikesta hänen sanomastaan päätellen ei ravitsemuksessa. Hän ei toki ole ainoa, joka esittää Suomessa epäilyttäviä väittämiä ravitsemuksesta, mutta tällä hetkellä yksi kovaäänisimmistä ja paljon esillä myös tiedotusvälineissä. Siksi on tarpeellista ottaa hänen väittämänsä tarkempaan tarkasteluun.


"Syökää voita"
1960-luvulta alkaen on tutkittu rasvojen ja kolesterolin merkitystä terveydelle, erityisesti sydämen ja verisuonten terveydelle. Valtaviin epidemiologisiin ja interventiotutkimuksiin perustuen tutkijapiireissä vallitsee maailmanlaajuisesti yksimielisyys siitä, että runsas eläinrasvan ja kolesterolin käyttö johtaa valtimonkovettumatautiin, josta seurauksena on sepelvaltimotauti, sydäninfarkti, aivoinfarkti ja alaraajojen ahtaumatauti.


Tämä lääketieteellinen fakta on perustana yhdysvaltalaisissa ja eurooppalaisissa – myös suomalaisissa – ravitsemussuosituksissa. Näiden suositusten mukaan vain kahdeksan prosenttia päivän energiansaannista saisi olla peräisin eläinrasvoista.


Esimerkiksi jos ravinnosta saa energiaa 2 000 kilokaloria vuorokaudessa, suositusten mukaan siitä 160 kilokaloria saa tulla eläinrasvoista, eli eläinrasvoja saa syödä vain 18 grammaa vuorokaudessa. Jos syö 3 1/2 teelusikallista voita päivässä, ei saa syödä enää mitään muuta ruokaa, josta tulee kovaa piilorasvaa eli eläinrasvaa – siis ei lihaa, maitoa, juustoa, jukurttia eikä jäätelöä.


Kun päivän kokonaisenergiansaannista 30 prosenttia voi tulla rasvoista, loput 22 prosenttia rasvasta tulisi kertyä kasviöljyistä (oliiviöljystä tai rypsiöljystä, esimerkiksi rypsimargariinista) tai kalaöljystä (kalaa voi syödä kolmesti viikossa). Vain kasviöljyistä saa ihmiskeholle välttämättömiä rasvahappoja.


Jotta tavallinen ihminen, jolla ei ole ravitsemustieteen koulutusta, osaisi tasapainottaa rasvasta saadun energian määrällisesti ja laadullisesti oikein, hänen on helpointa jättää voi kokonaan pois ja korvata se kasvimargariinilla. Ruuanvalmistuseen voi käyttää uunia tai kasviöljyä. Suosituksen mukaisen eläinrasva-annoksen saa piilorasvana esimerkiksi lihasta, maidosta, juustosta ja jukurtista.


"Lasten tulee syödä voita"
Valtimoiden kovettuminen alkaa pahimmassa tapauksessa jo äidin kohdussa. Lapsilla on todettu valtimonkovettumataudin alkumerkkejä, jotka häviävät, kun lasten eläinrasvan käyttöön, veren kolesterolipitoisuuteen ja ylipainoon kiinnitetään huomiota ja ongelmiin puututaan.


Muun muassa suomalainen STRIP-baby-tutkimus on varmistanut, että niukasti eläinrasvaa sisältävä ruokavalio on suositeltava myös lapsille. Se ei aiheuta mitään kasvun eikä kehityksen häiriöitä, mutta pitää lapsen verisuonet puhtaina.


"Margariineissa on vaarallisia transrasvahappoja"
Antti Heikkilä on väittänyt, että veren kolesterolipitoisuuden alentamiseen kehitetyt kasvistanoli- ja kasvisterolimargariinit ovat vaarallisia, koska niissä on transrasvahappoja, kuten margariineissakin. Transrasvahapot ovat eläinrasvan kaltaisia: ne lisäävät valtimoiden kovettumista.


Kuitenkaan suomalaisissa pöytämargariineissa ei ole käytännössä lainkaan transrasvahappoja. Elintarviketeollisuuden käyttämissä kovetetuissa margariineissa on transrasvahappoja jonkin verran. Siksi keksien ja pikkuleipien ei pitäisi kuulua päivittäiseen ruokavalioon, vaan harvinaisiin herkutteluhetkiin.


Kasvistanolit ja kasvisterolit ovat kasvien "kolesterolia", joka estää ravinnon kolesterolin imeytymistä elimistöön. Itse ne (etenkin kasvistanolit) imeytyvät vähäisessä määrin suolesta. Näin ollen suuri osa ravinnon kolesterolista ja lähes kaikki kasvistanolin kolesteroli poistuu ulosteeseen, ja veren kolesterolipitoisuus laskee keskimäärin 0,5 mmol/l.


Mistään uudesta asiasta ei ole kyse. Kasvisterolien ja -stanolien merkitys kolesterolin alentajina on ollut esillä 1960-luvulta lähtien, ja kasvisterolien vaikutusta ihmiselimistössä on tutkittu jo 1970-luvulla. 1990-luvulla kasvistanoli ja myöhemmin kasvisteroli saatiin liukoiseen muotoon rypsiöljyyn, jolloin sen teho on parempi kuin pulverina nautittaessa. Lisäksi rypsiöljystä saadaan samalla elimistölle välttämättömiä rasvahappoja.


Kasvistanoli- ja steroliesterimargariinien teho ja turvallisuus on tutkittu tieteellisesti, ja ne on hyväksytty osaksi terveellistä ruokavaliota sekä yhdysvaltalaisissa että eurooppalaisissa suosituksissa silloin, kun veren kolesterolipitoisuutta tulee alentaa.


"Välttäkää hiilihyraatteja"
Normaalipainoisen ihmisen terveellisessä ruokavaliossa 60 prosenttia energiasta tulee hiilihydraateista. Jos päivän kokonaisenergiansaanti on 2 000 kilokaloria, siitä 1 200 kilokaloria eli 300 grammaa pitäisi tulla näistä ravintoaineista. Loput 10 prosenttia energiasta pitäisi tulla valkuaisaineista.


Näin koostettu ruokavalio on tutkimuksissa kautta maailman todettu hyväksi energian sekä hivenaineiden ja vitamiinien saannin ja terveyden turvaamisen kannalta.


Maailma on pullollaan laihduttajille tarkoitettuja ruokavalio-ohjeita. Jostain syystä laihduttajien tuntuu olevan vaikeaa noudattaa kaikkein yksinkertaisinta, taatusti tehokasta ja pysyvän tuloksen takaavaa laihdutusohjetta:


Koosta ruokavalio edellä kerrotun terveellisen ruokavalion periaatteiden mukaan, syö säännöllisesti kolme ateriaa päivässä, vähennä nykyisestä energiansaannistasi 500 kilokaloria pois (esimerkiksi luopumalla yhdestä isosta viineristä, hampurilaisesta tai 100 grammasta suklaata päivässä). Näin laihdut varmasti kaksi kiloa kuukaudessa. Jos haluat karistaa kiloja nopeammassa tahdissa, vähennä energiansaantia vielä enemmän.


1970-luvulla lanseeratttu Atkinsin dieetti on tullut uudelleen muotiin. Siinä päivittäinen hiilihydraattimäärä jää hyvin pieneksi, ja hiilihydraatit korvataan valkuaisella ja rasvalla. Tämä matalahiilihydraattinen, runsasrasvainen ruokavalio ei tutkitusti ole yhtään sen tehokkaampi kuin muutkaan dieetit. Painonpudotus perustuu pienentyneeseen energiansaantiin, eli samaan tulokseen pääsee edellä esitetyllä ruokavaliolla, jossa päivittäistä energiansaantia vähennetään 500 kilokalorilla.


Lisäksi Atkinsin dieetin runsasrasvaisuus ja proteiinipitoisuus on terveydelle haitallista. Jos tällaista dieettiä haluaa noudattaa, sitä suositellaan käytettäväksi vain lyhyen aikaa, korkeintaan muutaman kuukauden. Pitempi dieetti on vaaraksi sydämelle, munuaisille ja luustolle.


Kaikesta huolimatta Antti Heikkilä suosittelee tätä niukasti hiilihydraattia sisältävää ja runsasrasvaista laihdutusruokavaliota kaikille ihmisille säännölliseksi ruokavalioksi. Syökää pihviä, hän mainostaa. Se on edesvastuutonta."