Putkonen varoittaa muodikkaasta ketogeenisestä dieetistä.
– Tiukasta karppauksesta voi koitua pahimmassa tapauksessa elinikäisiä suolistovaivoja.
– Ketodieetissä tavoiteltu ketoosi on ihmiskehon varaporttijärjestelmä, ei perustoiminto.
– Jotkut, esimerkiksi migreenipotilaat, voivat tosin myös hyötyä karppauksesta, Putkonen lisää.

2. Hiilihydraatit
Paras neuvo keski-ikäiselle on tämä: älä lähde mukaan villityksiin, joissa rajoitetaan hiilihydraattien saantia. Määrän sijasta keskity laatuun.

Täysjyväviljatuotteita kannattaa käyttää monipuolisesti. Niistä saa ravintoaineita ja erityisesti kuituja, jotka ehkäisevät ummetusta ja auttavat elimistöä toimimaan paremmin.

Kaikki täysjyväviljat ovat hyväksi. Täysjyvävehnä on yhtä terveellistä kuin ruis ja kaura. Ne turvaavat suolistomikrobiston hyvinvointia, pitävät verensokerin tasaisena ja nälän loitolla.

Esimerkiksi leivän välttäminen voi johtaa energiavajeeseen ja sokerihimoon. Ei ole mitään järkeä vältellä ravintoainepitoisia ruokia, jos syöminen lipsahtaa sokeriherkkuihin. Kun ymmärtää tämän, toimii tavalla, joka tukee myös painonhallintaa.
---
5. Sokeri ja suola
Sokerin välttely liittyy useimmiten ajatukseen painonhallinnasta. Paras keino vältellä sokeria on välttää nälkää, joten taas sama neuvo: syö tarpeeksi kunnon ruokaa.

Herkuttelu silloin tällöin on ehdottomasti sallittua. Sokeripitoiset ihanuudet kannattaa nautiskella iloiten ja keskittyä määrän sijasta laatuun...

Ei ketoosi ole mikään "varaporttijärjestelmä", se vain on mitä on. Jos se ei olisi ollut ihmiselle suotuisa, olisi se karsiutunut pois evoluution myötä. Biokemiallisesti prosessi ei ole sen elimistöä rasittavampi kuin mikään muukaan; asetyylikoentsyymi-A tekee vain erilaisen lenkin sitruunahappokierrossa.

Onkohan noille elinikäisille suolistovaivoille esittää mitään todisteita?

Categories where evidence is stronger include MetS, T2DM, CVD risk parameters and Epilepsy. Other areas are emerging evidence and the articles available to date reflect this. Some of the studies use diets that are therapeutic in effect with features of carbohydrate restriction such as gluten free or emphasise unprocessed foods etc – this is particularly in areas where the evidence is emergent.

Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets. Eur J Clin Nutr. 2013;67(8):789-796. doi:10.1038/ejcn.2013.116
Ludwig DS. The Ketogenic Diet: Evidence for Optimism but High-Quality Research Needed. J Nutr. 2019 doi:10.1093/jn/nxz308
Noakes TD, Windt J. Evidence that supports the prescription of low-carbohydrate high-fat diets: a narrative review. Br J Sports Med. 2017;51(2):133-139. doi:10.1136/bjsports-2016-096491
The articles included are representative of the literature to date, but not exhaustive.