Cheminot kirjoitti:
Karppipalstalla on monenlaista kulkijaa, joten kokeillaan löytyisikö täältä kenties apua/kokemuksia/vihjeitä jne. pulmaamme.
Mieheni on kärsinyt jo ainakin 2-3 vuotta hyvin tyypillisistä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista:
- alhainen ruumiinlämpö päivästä toiseen (keskim. 35,2). Koskaan lämpötila ei ole yli 37 astetta vaikka olisi kuumeinen olokin.
- toistuvat flunssat/poskiontelovaivat (2-3 kk:n välein, nielurisojen poistolla ei minkäänlaista vaikutusta)
- palelu, kylmät sormet ja jalat (lähes päivittäistä)
- vetämätön olo (ei joka päivä, mutta useita kertoja viikossa kuitenkin)
- "aivosumua" ajoittain
- "motoriset häiriöt" (tavaroiden tiputtelu ja kompurointi ajoittain)
Nielurisat poistettiin reilu vuosi sitten, ja leikkauksen jälkeen mies laihtui ainakin 10 kiloa hyvin nopeassa tahdissa, koska pystyi pitkään syömään vain jogurtteja ym. lirua. Leikkauksen jälkeen viime kesänä alkoi sitten vaivata kuiva iho, erityisesti kämmenet ovat kuin santapaperilla hiotut. Käsiä on rasvattu "kaikella mahdollisella", mutta mikään ei auta. Nyt aivan viime kuukausina on tullut pari uutta oiretta: mies ei juurikaan enää hikoile ja ihokarvat ovat alkaneet lähteä ja hiukset harventua (on ollut sellainen "keskimääräisesti karvoittunut", hiukset tiheät ja paksut). Partaa tarvitsee ajaa enää kerran viikossa, kun aikaisemmin ajoi sen 2-3 kertaa viikossa.
Asian tiimoilta on äskettäin käyty työterveyslääkärillä, joka määräsi laboratoriokokeisiin. Tärkeimmät labratulokset tässä (perusverenkuva ok):
luteinisoiva hormoni 4.06 (1.5-9.3 IU/l)
prostataspesifinen antig 0.84 (max 2.50 mcg/l)
SHBG 73.20 (17.0-66.0 nmol/l)
testosteroni, vapaa 180.60 (155-800 pmol/l, laskettu Anderssonin kaavalla)
testosteroni 16.6 (8.4-28.7 nmol/l)
D-vitamiini 189 nmol/l
TSH 1.56
T4-V 17.04
T3-V 4.63
Tulosten perusteella kilpirauhasen toiminnassa ei siis näyttäisi olevan yhtään mitään vikaa. Jos ja kun näin on, lukuisat oireilut eivät selity kilpparitoiminnan häiriöillä. Testosteroni vapaa on matala ja SHBG korkea. Tähän lääkäri kiinnitti huomiota, mutta nosti kädet asian suhteen pystyyn ja kehoitti varaamaan ajan Vilho Aholalta, joka on kuulemma erikoistunut tällaisiin epämääräisistä oireista kärsiviin potilaisiin. Kokemuksia ko. lääkäristä?
Mies on 42-vuotias normaalipainoinen, ja ruokavalio on ollut jo vuosia VHH (silloin tällöin joskus ja jouluna ja matkoilla hankala toteuttaa puhdaoppista vhh:ta, mutta ne ovat vain lyhytaikaisia poikkeussyöminkejä): kasviksia ja juureksia, salaatteja, munia, lihaa, maituotteista lähinnä kermaa ja creme fraichea, voita, kookosrasvaa ja oliiviöljyä. Lisäksi käyttää vitamiini- ja hivenainelisiä. Ei tupakoi ja alkoholia käyttää todella vähän ja harvoin. Liikkuu säännöllisesti reippaat lenkit koirien kanssa, ei harrasta muuta liikuntaa.
2004 mieheltä poistettiin oikea kives torsion takia. 2012 kiveksen UÄ:ssa todettiin kystia. Heikohkosta testotasosta huolimatta seksihaluja on ja erektio kestää joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta hyvin loppuun saakka.
Mikä ihme miestä vaivaa? Any suggestions?
Ehkä ongelma on ratkennut jo, mutta omasta kokemuksestani huomion kiinnittää erittäin korkea SHGB ja matala vapaa testosteronipitoisuus. Vaikka silti s-testo on kohtuullinen (16,6). SHGB korkea pitoisuus estää vapaan testosteronin nousun joka pitäisi olla >225 nmol/l. Arvo 180 tarkoitanee n. 80 vuotiaan vapaata testosteroniarvoa keskimäärin. Ongelma kuvastaa kohtuullisen suurta testosteronivaetta?