Mirka kirjoitti:
Suomalaisissa lähteissä ykkönen määritellään niin, että haiman tuotanto on loppunut kokonaan tai osittain.
Ja näin se meneekin. Siinä vaiheessa kun d1 on edennyt niin pitkälle, että hän joutuu sairaalahoitoon/saa diagnoosin, insuliinintuotantoa on jäljellä vielä hieman, vaikka mitatut verensokerit voivat olla 80 mmol/l.
Insuliinihoidon alkamisen jälkeen oma tuotanto näyttää väliaikaisesti elpyvän, pistettävät annokset ovat hyvin pieniä ja tasapainon pitäminen on helppoa, kun omaa tuotantoa tosiaan vielä on. Tätä kutsutaan honeymoon- tai remissiovaiheeksi. Kuten jo edellä sanoin, tämä vaihe kestää vain jonkin aikaa, yleensä puolesta vuodesta muutamaan vuoteen ja loppuu vähitellen kun viimeisistäkin saarekesoluista on henki pois.
Oleellista tässä onkin, mikä on insuliinituotannon loppumisen takana, ja se on nimenomaan ja vain ykkösillä autoimmuunireaktio. Jo ennen kuin verensokerissa on havaittavissa yhtään mitään, verestä voidaan mitata monen erilaisen insuliinin vasta-aineen pitoisuuksia, jotka ovat merkkinä autoimmunireaktion alkuvaiheista.
Mielenkiintoista on, että tässä vaiheessa tilanne vielä elää. Ihminen voi jäädä sairastumatta d1:een vaikka hänellä olisi 3:a eri vasta-ainetta. Seuraavassa mittauksessa ne voivat olla vähentyneet tai jopa hävinneet eikä ihminen sairastu ikinä. Vasta kun vasta-aineita on 4 (muistinvaraista mutta tänne päin), sairastuminen on varmaa, mutta silloinkin varsinaisen sairauden puhkeamisajankohta vaihtelee.