karppaus.infon arkistoitu foorumi

STATIINI YKSIN EI RIITÄ

Statiinin käytöstä huolimatta "sydäntautiriski" jää. Tälle asialla tänään ilmestynyt Lääkärilehti on lötänyt hienon nimen JÄÄNNÖSRISKI. Sen hoitamiseksi tarvitaan statiinin lisäksi toinenkin lääke. Käsittääkseni tällä Lääkärilehden jutulla käynnistetään uuden lääkkeen imu ja aloitetaan uuden PCSK-9 lääkkeen markkinointi.

http://www.laakarilehti.fi/files/nostot/nosto5_1.pdf

LDL-kolesteroli on ainoa valtimotaudin syytekijä

.....Suositus korostaa nimenomaan LDL-kolesterolia hoidon kohteena.

...Tämäkin suositus on poikinut runsaasti asiallista ja asiatonta kritiikkiä.... Kriitikot ovat aktiivisesti tuoneet esille statiineihin liittyviä todellisia ja luuloteltuja (kuten harmaakaihi ja kognition huononeminen) riskejä.

....Todisteet kolesterolin merkityksestä valtimotautien perusprosessin, ateroskleroosin, syytekijänä ovat kiistattomat.
.... Kolesteroliteorian kiistäminen johtuukin muista kuin tieteellisistä perusteista. Myös ajatukseen kolesterolin haitattomuudesta kytkeytyy liiketaloudellisia etuja.

Kärjistäen voidaan sanoa, että kolesteroli on ateroskleroosin ainoa todellinen syytekijä...

...Ateroskleroosin ja sen kliinisten komplikaatioiden estoon riittäisi mahdollisimman suuren osan elämästä pienenä pysyttelevä kolesterolipitoisuus.

....Hyvinvointiyhteiskunnissa suurimmalla osalla LDL-kolesterolitaso ylittää arvon 1,5 mmol/l, eli altistus on olemassa.

.....Edellä olevan perusteella ei olekaan ihme, että toistaiseksi tehokkaimmat ja massiivisen kliinisen näytön omaavat statiinit ovat olleet myös huimaava taloudellinen menestys. Tämä on herättänyt ymmärrettävää kateutta, mutta toisaalta suuressa käyttäjäjoukossa myös harvinaisempia sivuvaikutuksia tulee esille paljon. PAHA KELLO KAUS KUULUU: yksi sivuoireinen saa huomiota, yhdeksän hiljaista ilman haittoja ei. Statiinien sivuvaikutukset ja vastustus ovatkin poikineet hyvin mielenkiintoisen valikoiman nettikirjoituksia ja TIEDEPOPULISTISTA KIRJALLISUUTTA, joka lienee lähinnä verrattavissa rokotevastaisiin kampanjoihin.

......Tänä vuonna tulee kuluneeksi 20 vuotta siitä, kun valtimotautien ehkäisyä syvällisesti muuttaneen 4S-simvastatiinitutkimuksen tulokset julkaistiin. Ollaanko nyt uuden harppauksen kynnyksellä, se saa valaistusta meneillään olevissa satunnaistetuissa hoitotutkimuksissa PCSK9-estäjillä.

Timo Strandberg
LKT, professori, ylilääkäri
Helsingin yliopisto,
Oulun yliopisto,
HUS, Medisiininen tulosyksikkö

Lähde: Suomen Lääkärilehti 31.1.2014

Osaisiko joku sanoa, onko tällaista massiivista kliinistä näyttöä olemassa ja missä siihen pääsisi tutustumaan? Vai puhuuko Strandberg vain omiaan?

LAI HO

Kyllä lääketeollisuuden kliinisissä TEHOKKUUS-tutkimuksissa on hyvinkin paljon näyttöä statiinin tehokkuudesta. TEHOKKUUS tarkoittaa, että statiinilla saadaan kokonaiskolesterolia ja LDL-kolesterolia alaspäin.

Sen sijaan VAIKUTTAVUUSNÄYTTÖÄ kansainvälisestikin on vain hyvin vähän- ei oikeastaan ollenkaan. VAIKUTTAVUUS tarkoittaa, miten lääke vaikuttaa terveyteen tavallisen kansan tavallisessa arkielämässä.

Itse olen haravoinut jo pari vuotta Suomen tautirekistereitä ja kerännyt niistä statiinien VAIKUTTAVUUS-numeroita. Ne ovat surkeita. Julkaisen oman VAIKUTTAVUUS-selvitykseni maaliskuussa.

Uskomus, oletus. Ei näiden varassa maantiesiltojakaan rakenneta. Värkkäsin pitkät tovit pienen oikosulkumoottorin kanssa ja siinä oli häiriötekijänä rele jonka uskoin saavan vetovoiman moottorin sisältä. . koskapa mun klapisirkkelissä moottorin saadessa täydet kierrokset niin rele vetää kiinni ja käynnistys on onnistunut. Eli mulla oli luja luottamus omiin uskomuksiin. Häiriötekijänä olikin neljä ylimääräistä paksua johtoa jotka eivät mistään tulleet eikä minnekkään myöskään menneet kävivät vain moottorin sisällä (mmootorin edellisessä elämässä tarpellisia?). Homma onnistui sitten ku opiskelin sen sielunelämän. ja tavallinen valovirtamoottori se oli.

Olkoon tämä esimerkkinä siitä, jos me naulataan väärät teesit totuuksiksi niin valmista ei tule koskaan.

En usko kolesterolin olevan valtimotautien syy.... niin ei valtimotaudit voi vähentyäkkään kolesterolia alentamalla. Eikä minua hoitaneet lääkäritkään siitä mitään .. kysyi vaan se yks erikoistuva lääkäri mistä uskon , luulen tulppani tulleen. Johon tietenkin kuuliaisen oppilaan tavoin kolesteroli ja kovat rasvat. Ilme oli lekurilla notta ei poikaparka ei sinne päinkään.

Ellei selvitetä miksi valtimoon muodostuu plakki ja mikä sen tehtävä on siellä...ei kai se nyt huvin vuoksi? Juu sydäntautien suossa tullaan olemaan.

_________________
http://wainanjutut.blogspot.fi/2015/04/ ... vamme.html

Paljon pölistään statiinien hyödyistä. Itse en ole vielä puolueettomaan evidenssiin niiden hyödyistä törmännyt. Suomalaisten väestökoe sen sijaan todistaa aika hyvin, että vaikuttavuutta ei ole. Strandbergin viittaama 4S-tutkimus on revitty auki moneen kertaan. Itse asiassa 90-luvun statiinitutkimukset olivat tieteen osalta oikein hyödyllisiä. Niissä huomattiin miten paljon lääketehtaat voivat tuloksiin oikeasti vaikuttaa. Niinpä 2000-luvun alussa tehtiin ainakin yritys ryhtiliikkeestä ja tutkimustoimintaan luotiin uusia sääntöjä.

Kuvaavaa Strandbergin toiminnalle on vedota juuri näihin 90-luvun tutkimuksiin. Toisaalta haittavaikutuksia ei ole tutkittu kunnolla lainkaan. 40-kymppinen, statiiniuskovainen lääkäriystäväni sai ainakin kunnon herätyksen aiheeseen kun nuorella kaverilla todettiin kaihi toisessa silmässä. Hän oli syönyt nelisen vuotta statiineja ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa. Nyt silmälääkäri mainitsi uusista tutkimuksista jossa statiinit liitettiin kaihiin. Statiinit meni roskiin jotta toinen silmä vielä pelastuisi.

Eikä ole ihme, että jo lykätään markkinoille uusia ihmelääkkeitä. Onkohan menneistä kokemuksista opittu mitään?

STATIINI YKSIN EI RIITÄ

Statiinin VAIKUTTAVUUS ei ollutkaan sitä, mitä mainoksissa ja Käypä Hoito-suosituksissa luvattiin. Koska terveyden kehittäminen ei onnistunut, pitää kehittää kieltä.

Lääkärilehden panos: Koska statiini ei poistakaan riskiä, pitää dosettiin lisätä toinenkin kolesterolilääke, millä vähennetään JÄÄNNÖSRISKIÄ esimerkiksi PCSK9-lääkkeellä. Tuskinpa tämäkään riittää, kun riski ei poistukaan. Kun RISKI ei poistu statiinilla, eikä JÄÄNNÖSRISKI toisella lääkkeellä, pitää dosettiin lisätä kolmas kolesterolilääke.

KYSYMYS 1: Kuka keksii hyvän nimen jäännösriskin jälkeen jäävälle riskille ?

Duodecim-lehtikin tunnustaa, että korkea kolesteroli ei ole riskitekijä vanhoilla ihmisillä. Siksipä pitää löytää uusi tarve vanhusten statiinin käytölle. Se on Duodecim-lehden mukaan statiinin SUOJAVAIKUTUS. Lehti ei vielä kerro, mitä suojavakutus tarkoittaa.

KYSYMYS 1: Kuka keksii hyvän selityksen, mitä statiinin SUOJAVAIKUTUS tarkoittaa ?

Postresiduaalinen riski



Osakeomistajien tyytyväisyyssuojavaikutus?

_________________
Ruuan sekakäyttäjä ja kulinarinisti.